Αντιμετώπιση της ισχιαλγίας με οσφυική μικροδισκεκτομή.
Του Νευροχειρουργού Πέτρου Καραμανάκου
ΟΛΥΜΠΙΟΝ ΘΕΡΑΠΕΥΤΗΡΙΟ ΓΕΝΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΤΡΩΝ
1.Τι είναι η οσφυϊκή μικροδισκεκτομή
Είναι μία χειρουργική επέμβαση, όπου δια μέσω μίας μικρής τομής του δέρματος και με τη χρήση χειρουργικού μικροσκοπίου αφαιρείται μία οσφυϊκή δισκοκήλη που πιέζει μία νευρική ρίζα
2.Σε ποιες περιπτώσεις χρειάζεται να γίνει αυτή η επέμβαση
Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει μία οσφυϊκή δισκοκήλη που πιέζει μία νευρική ρίζα προκαλώντας πόνο (ισχιαλγία) σε ένα από τα κάτω άκρα που διαρκεί 6-8 εβδομάδες. Στην περίπτωση όπου η δισκοκήλη προκαλεί μυϊκή αδυναμία απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση (εντός 48 ωρών)
3.Κάθε κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου θέλει χειρουργείο
Όχι. Εάν η δισκοκήλη είναι ασυμπτωματική δεν χρειάζεται χειρουργείο όσο μεγάλη και αν είναι
4.Αν δεν κάνω επέμβαση από τι κινδυνεύω
Σε περίπτωση που πρέπει να γίνει το χειρουργείο (ισχιαλγία πάνω από 6-8 εβδομάδες ή μυϊκή αδυναμία) και ο ασθενής αποφασίζει να μην χειρουργηθεί υπάρχει ενδεχόμενο μόνιμης βλάβης του νεύρου που εκδηλώνεται με μόνιμο νευροπαθητικό πόνο ή/και μόνιμη μυϊκή αδυναμία. Ασφαλώς υπάρχουν και περιπτώσεις (μικρότερο ποσοστό) ασθενών που τελικά δεν χειρουργούνται και μετά από κάποιο διάστημα ξεπερνούν το πρόβλημά τους
5.Πόσο επείγον είναι να χειρουργηθώ. Μπορώ να αναβάλλω την επέμβαση για μερικές ημέρες
Σε περίπτωση που υπάρχει μυϊκή αδυναμία το χειρουργείο πρέπει να γίνεται άμεσα. Στην περίπτωση της εμμένουσας ισχιαλγίας (6-8 εβδομάδες) μπορεί να γίνει μέσα σε λίγες ημέρες
6.Πόσες ημέρες θα παραμείνω στο νοσοκομείο
Ο ασθενής κινητοποιείται 3 ώρες μετά το χειρουργείο και την επόμενη ημέρα πηγαίνει στο σπίτι του
7.Υπάρχουν επιπλοκές από αυτή την επέμβαση
Σε γενικές γραμμές είναι μία ασφαλής επέμβαση
8.Αυτή η χειρουργική επέμβαση λύνει οριστικά το πρόβλημα
Συνήθως ναι αλλά όχι πάντα. Υπάρχει ενδεχόμενο (5-10%) η κήλη να υποτροπιάσει και σε κάποιες περιπτώσεις από αυτές να χρειαστεί επιπλέον χειρουργείο. Για τον λόγο αυτό πρέπει να τηρούνται αυστηρά οι ενδείξεις του χειρουργείου και να χειρουργούνται μόνο οι ασθενείς που πραγματικά το έχουν ανάγκη. Άλλωστε δεν πρέπει να ξεχνάμε πως το χειρουργείο πρέπει να είναι πάντα η τελευταία λύση
τηλ. επικ.: 6945548463